SÈRIE VERMELLA
A la sèrie vermella s'estudien els diferents aspectes
dels glòbuls vermells/eritròcits o hematies així com:
· HEMATIES
· HEMOGLOBINA
· HEMATÒCRIT
· RETICULÒCIT
· VCM
· HCM
· CHCM
· RDW
Aquests són els valors normals que hauries de tenir ( En cada laboratori són diferents)
En aquesta part de l'analítica podem observar els valors realcionats amb els nostres glòbuls vermells. A partir d'això podem detectar si tenim anèmies o neoplàsies.
HEMATIES
Els hematíes, eritròcits o també coneguts com glòbuls vermells, són les cèl·lules de la sang que s'encarreguen de portar l'oxigen necessari dels pulmons a tot el cos i així agafar el diòxid de carboni dels teixits als pulmons per fer la seva expulsió.
El paràmetre “hematies” que hi ha en la sèrie vermella de l’hemograma es refereix al recompte d’hematies, es a dir, el recompte de glòbuls vermells.
-HOME: 4.500.000-5.900.000/μl
-DONA: 4.000.000-5.200.000/μl
VALORS NORMALS
Quan els valors són < 4.000.000/μl
Quan els valors són > 5.900.000/μl
CAUSES
- Hemorràgies
- Menstruació
- Hemòlisi (trancament glòbuls vermells)
- Deficiència de Ferro
- Deficiència de Vitamines
CAUSES
AIXÒ PROVOCA:
- Palidesa a la pell
- Malalties respiratòries
- El tabac
- Malalties del cor
- Problemes de ronyó
- Deshidratació
Normalment quan hi ha una disminució d'oxigen a la sang es produeix un increment dels hematies
AIXÒ PROVOCA:
- Augmenta viscositat de la sang
- Risc de trombosi
HEMOGLOBINA
L' hemoglobina és la proteïna que es troba a l'interior dels glòbuls vermells i és l'encarregada de transportar l'oxigen als teixits del nostre organisme.
Com bé diu el seu nom (hemo) està format per Ferro. És la que dóna el color vermell als eritròcits.
Aquest paràmetre fa referència a la quantitat d'hemoglobina que hi ha en sang.
VALORS NORMALS
-HOME: 14-18 g/dl
-DONA: 12-16 g/dl
Quan els valors són < 12 g/dl
CAUSES
AIXÒ PROVOCA:
- Cirrosi
- Limfoma
- Leucèmia
- Insuficiència renal
- Deficiència de Ferro i Vitamines
- Hemorràgia
- Anèmia ferropènica.
Quan els valors són > 18 g/dl
CAUSES
AIXÒ PROVOCA:
- Angines de pit
- Trombosis venal
- Infart o infart pulmonar
- Tabac
- Deshidratació
- Tumor en ronyó
HEMATÒCRIT
L'hematòcrit és el que es coneix com el percentatge en volum
d'eritròcits respecte el volum de la sang total.
VALORS NORMALS
-HOME: 41%-53%
-DONA: 36%-46%
Quan els valors són < 36%
Quan els valors són < 53%
CAUSES
CAUSES
- Hemorràgia
- Desnutrició
- Falta de vitamina B12, Ferro...
- Leucèmia
- Excés d'hidratació
- Falata d'oxigen als teixits
- Deshidratació
- Nivell baix d'O2
- Malaltia pulmonar
- Eritrocitosi
AIXÒ PROVOCA:
AIXÒ PROVOCA:
- Coàguls de sang
- Malalties cardíaques
- Infart pulmonar
RETICULÒCIT
El reticulòcit és el glòbul vermell immadur ( glòbuls que encara no estàn totalment desenvolupats).
Aquest estudi es fa a partir del recompte de reticulòcits que hi ha a la sang.
Això ajuda que els metges vegin quants glòbuls vermells està produïnt la mèdul·la òssea.
Eritròcit normal
Eritròcit immadur ( Reticulòcit)
VALORS NORMALS
- HOMES I DONES: 0,5-2%
Quan els valors són < 0,5%
CAUSES
AIXÒ PROVOCA:
- Insuficiència de la mèdul·la òssea ( per toxicitat d'algunes drogues, radioteràpia o infecció)
- Cirrosis hepàtica
- Deficiència renal
Quan els valors són > 2%
CAUSES
- Anèmia hemolítica
- Sangrats abundants
- Estímul inapropiat de la mèdul·la òssea ( tumors, malalties, fàrmacs...)
- Exposició a altes altures
AIXÒ PROVOCA:
- Anémia per desplaçament
VCM
El VCM ( Volum Corpuscular Mig) mesura la mida
mitjana dels glòbuls vermells.
VALORS NORMALS
- HOMES I DONES: 80-100 fL
El VCM pot variar lleugerament. Si augmenta tindrem glòbuls vermells macrocítics ( + grans de lo normal), i si disminueixen seràn gloòbuls vermells microcítics.
Si són microcítics
CAUSES:
- Pèrdua crònica de sang
- Talasèmia
Per sota del normal vol dir que hi ha una anèmia microcítica.
Si són macrocítics
CAUSES:
- Dèficit de vitamina b12
- Hemorràgies agudes
Si el valor és més alt del normal estarem parlant d'anèmia macrocítiques.
Per detectar les anomalies en el número i la morfologia de les cèl·lules, es fa a partir d'extensions sanguínies i així es pot observar la forma, la mida, el número...
Només es fan quan l'hemograma és anòmal i el metge creu que hi ha una malaltia.
Això es dur a terme al laboratori.
Exemples d'extensions
HCM
L’Hemoglobina Corpuscular Mitja (HCM) es tracta del valor promig d’hemoglobina que es troba en cada eritròcit, i s’expressa en pg. Es calcula a partir de la concentració d’hemoglobina i el recompte d’eritròcits.
VALORS NORMALS
- HOMES I DONES: 25pg-38pg
TIPUS D'ANÈMIES:
- Anèmia hipocròmica: HCM < valor normal.
- Anèmia hipercròmica: HCM > valor normal.
CHCM
La Concentració d’Hemoglobina Corpuscular Mitja (CHCM) és el valor mig d’hemoglobina (g) en una quantitat d’hematies (dL). Aquest paràmetre ens indica la proporció que hi ha entre la quantitat de hemoglobina i el volum dels eritròcits. (g/dL)
TIPUS D' ANÈMIES:
- Anèmia ferropènica i talassèmies: CHCM < valor normal
- Anèmia megaloblàstica: CHCM = valor normal
- Esferocitosi i anèmia falciforme: CHCM > valor normal
VALORS NORMALS
- HOMES I DONES: 30,00g/dl-37g/dl
ADE
Amplitud de distribució eritrocitària,també denominat interval de distribució d’eritròcits (IDE), és complementari al VCM, i dóna una idea de la variació en la mida dels eritròcits. La interpretació conjunta de VCM i ADE aporta informació per determinar les causes de les anèmies.
En aquest cas l' ADE es combina amb els valors de VCM i ens permeten classificar molts tipus d'anèmia:
- VCM baix + ADE alt: anèmia ferropènica
- VCM alt + ADE alt: anèmia megaloblàstica
- VCM és normal + ADE és extremadament alt: anèmia sideroblástica
- VCM alt + ADE normal: possibilitat de pre- leucèmia
- VCM baix + ADE normal: pot indicar malaltia crònica.
- VCM normal + ADE normal: pot ser transtorn crónic.
VALORS NORMALS
- HOMES I DONES: 8,00%-18,00%